|
Fiecare persoana in convalescenta dupa infarct miocardic acut are doua scopuri principale :
- dezvoltarea unui plan de refacere a capacitatilor sale pentru a trai o viata cat mai apropiata de normal
- controlul factorilor de risc pentru a reduce posibilitatea repetarii infarctului.
In absenta complicatiilor, pacientii nu trebuie sa ramana in pat mai mult de 12 ore. Activitatea zilnica trebuie reluata progresiv, in mod individualizat, in functie de starea generala, varsta si capacitatea fizica a pacientului.
Stadiul 1 (zilele 1-2)
In timpul primei zile pacientul(a) ramane in pat, putandu-se hrani singur(a) cu ajutorul unei mese-suport. Va primi asistenta completa pentru toaleta. Cu ajutor, va realiza miscari pasive ale bratelor si picioarelor.
In cea de-a doua zi, pacientul(a) poate sta pe marginea patului sau pe un fotoliu pentru 1-2 ore pe zi. El (ea) poate sa-si miste activ mainile/picioarele timp de 5-10 minute pe zi.
Stadiul 2 (zilele 3-4)
Pacientul(a) isi poate face toaleta si se poate imbraca, dar pastrand pozitia sezanda. Se poate aseza pe scaun sau fotoliu oricat de des doreste, si se poate plimba prin salon.
In cea de-a patra zi, pacientul(a) poate face un dus in picioare sau asezat (utilizarea unui scaun reduce anxietatea si teama de a cadea). Poate face plimbari de 50-100 m sub supraveghere, de cateva ori pe zi.
Stadiul 3 ( zilele 5-7)
Pacientul(a) poate face plimbari de circa 100 m de 3 ori pe zi. Se poate barbieri sau spala pe cap (activitati care presupun ridicarea bratelor deasupra capului). Poate sa urce/coboare scari sub supraveghere.
De obicei, cele mai bune rezultate se obtin cand in programul de recuperare sunt implicati mai multe persoane. Familia trebuie sa fie intelegatoare si sa participe activ la programul pacientului. Insa, o familie excesiv de protectoare sau care are asteptari prea mari de la rapiditatea refacerii poate sa ii intarzie progresele. Medicul este cel care indica cresterea progresiva a activitatii, exercitiile si tratamentul.
Momentul externarii variaza in functie de starea pacientului, de tipurile de tratament efectuate. Inainte de externare, pacientii primesc recomandari clare legate de tratament, regimul alimentar si activitatile fizice permise. Unele din activitatile care erau posibile anterior ar putea fi limitate dupa infarct. Cu toate acestea, pentru majoritatea pacientilor sunt posibile adaptari, si astfel va veti putea relua viata activa in mod satisfacator, incluzand reluarea serviciului, acolo unde este cazul.
Recomandari la externare
Initial, este indicat sa evitati ridicarea de greutati, si sa va odihniti de mai multe ori pe zi. Cu trecerea timpului veti putea face mai multe activitati, si in functie de modul in care le suportati. Trebuie sa evitati orice activitate care va produce dureri toracice anginoase ! Este important sa aveti totdeauna la indemana tablete de Nitroglicerina, pe care sa le folositi in caz de nevoie. Activitatea sexuala poate fi reluata numai dupa efectuarea unui test de efort la spital.
Un plan pe termen lung va include modalitati de a reduce factorii de risc care ar putea conduce la repetarea infarctului de miocard.
Este esentiala intreruperea definitiva a fumatului ! La pacientii care nu mai fumeaza, in decursul anilor urmatori riscul de boala cardiaca scade semnificativ.
Regimul alimentar corect are si el o importanta majora. El include scaderea aportului de grasimi si colesterol. In primul rand trebuie redusa ingestia de grasimi din carne si lactate. Adaugarea de fructe si legume proaspete la alimentatie este benefica. In unele situatii, scaderea colesterolului din sange necesita utilizarea unor medicamente. In cazul pacientilor hipertensivi, trebuie in acelasi timp redusa utilizarea de sare.
Exercitiul fizic, si activitatea fizica in general este un factor extrem de important pentru refacerea dupa infarctul miocardic. Este important sa va intrebati medicul in legatura cu nivelul de exercitiu fizic pe care il puteti realiza. Veti fi pus in legatura cu specialisti in cardiologie recuperatorie , care va vor indruma in acest sens. Sub supravegherea acestora, in departamentul de reabilitare cardiaca, activitatea dumneavoastra fizica va fi monitorizata si indrumata pentru o cat mai buna refacere fizica.
Alte masuri care trebuie luate in vederea scaderii riscului cardiovascular pe viitor sunt : controlul hipertensiunii arteriale si a diabetului zaharat (daca sunt prezente), controlul greutatii si evitarea stressului.
|
