FILIALA SIBIU

Presedinte
Prof Dr Ioan Maniţiu 
Medic primar cardiologie
Doctor în ştiinţe medicale
Spitalul Judetean Sibiu, Sectia Cardiologie
Secretar
Dr.Sergiu Batar
Medic rezident cardiologie
Spitalul Judetean Sibiu, Sectia Cardiologie

Formular de inscriere in filiala

Titlul academic: *obligatoriu

Nume: *obligatoriu

Prenume: *obligatoriu

Anul nasterii: *obligatoriu

Luna nasterii: *obligatoriu

Ziua nasterii: *obligatoriu

Specialitatea: *obligatoriu

Gradul profesional: *obligatoriu

Loc de munca (sau mentionati Pensionar/Student): *obligatoriu

Date Personale

Tel: *obligatoriu

Email: *obligatoriu

Judet: *obligatoriu

Oras: *obligatoriu

Adresa *obligatoriu

Observatii:

Declar că sunt membru al Societății Române de Cardiologie

Declarati ca sunteti de acord cu Termenii si conditiile